为方便威海校区教职工异地就医手续办理，经与相关单位（部门）沟通，现将有关情况说明如下：

一、在威海市参保的教职工

在威海市参保的教职工，需到威海市域以外就医的可按照《威海市医疗保障异地就医管理办法》（威医保发〔2021〕51号）文件执行。

二、在省直参保的教职工

在省直参保的教职工，需在威海市域内购药就医的，主要有以下情况：

1.药店购药

2019年5月，山东省实现了医保个人账户省内异地购药“一卡通行”，在威海市联网定点药店,医保个人账户可以支付购药费用。并且，医保个人账户省内异地使用，不涉及医保统筹基金支付，因此无需办理任何手续。经实地走访，威海市域内各大药店，基本都已实现“一卡通行”。

2.门诊就医

在省内异地联网医疗机构门诊就医，可直接实现联网结算，参保人员可以刷社保卡使用个人账户资金支付门诊费。一个医疗年度内累计门诊费用起付标准为1500元，超过1500元的部分可持相关材料通过学校校医院按规定报销。未办理异地就医备案的较办理备案的，报销比例降低。

3.住院就医

在省内异地联网医疗机构住院就医，可直接实现联网结算，但未办理异地就医备案的较办理备案的，报销比例降低，报销范围以就医地的医保目录为准，报销比例以参保地政策为准。

参保人员因其他原因全额垫付医疗费用的，相关信息由医疗机构上传，医保基金支付的费用可由参保人持相关材料（收费有效票据、费用清单、诊断证明、出院记录等）回参保地按规定报销。

三、其他事宜

威海校区教职工在省直参保的，异地就医备案手续由人力资源处具体负责办理，需要办理异地就医备案手续的教职工，可联系威海校区综合管理办公室，综合办定期汇总后，统一上报人力资源处，联系人：宁波，联系电话：3998821。

附件：1.威海市医疗保障异地就医管理办法

    2.省内异地就医联网医疗机构名单

                                         综合管理办公室

                                          2021年6月30日